Sport sur ordonnance à Nantes : le mode d'emploi (2026)

Minimal Club
18 juin
5 min de lecture

Publié le 28 avril 2026 | Mis à jour le 28 avril 2026 Par Lise & Guillaume, instructeurs certifiés StrongFirst (SFG1, SFG2, SFB), Minimal Club, Nantes

Depuis 2017, un médecin généraliste peut prescrire de l'activité physique à ses patient.e.s atteint.e.s de maladies chroniques. On appelle ça le sport sur ordonnance. À Nantes, plusieurs milliers de personnes y ont droit. La plupart ne le savent pas encore.

Ce que le sport sur ordonnance couvre (et à qui ça s'adresse)

Le dispositif cible en priorité les personnes atteintes d'Affections de Longue Durée, les ALD. Ce terme médical désigne les pathologies chroniques reconnues par l'Assurance Maladie qui nécessitent un suivi prolongé : diabète de type 2, obésité, maladies coronariennes, broncho-pneumopathie chronique obstructive (une maladie respiratoire qui rend l'effort progressivement plus difficile à mesure qu'elle évolue), certains cancers, troubles psychiatriques stabilisés. Cette liste n'est pas exhaustive, et votre médecin est le seul à pouvoir confirmer si vous y entrez.

L'objectif de l'Activité Physique Adaptée (APA) n'est pas la performance sportive.

C'est briser ce que les médecins appellent la spirale du déconditionnement : moins on bouge, plus les symptômes s'aggravent, plus il devient difficile de reprendre une quelconque activité. Un cercle vicieux. L'exercice adapté, bien dosé, peut l'interrompre. On le voit à l'oeuvre régulièrement. Des personnes qui arrivent avec des mois d'inactivité imposée derrière elles et qui retrouvent, progressivement, quelque chose qu'elles pensaient avoir perdu pour de bon.

La Haute Autorité de Santé (HAS) a formalisé des recommandations précises sur la question. On ne prescrit pas "du sport" de manière vague. La prescription détaille le rythme des séances, le type d'activité. Le tout calibré aux limitations biomécaniques et cardiovasculaires du patient. L'intensité, au cas par cas. L'encadrement doit être assuré par des professionnel.le.s diplômé.e.s (un critère médical, pas un détail administratif). Pour les entreprises qui intègrent la santé dans leur stratégie QVT, ce dispositif s'inscrit naturellement dans une politique de prévention cohérente.

Si vous êtes suivi.e pour une pathologie chronique et que votre médecin ne vous a pas encore parlé de prescription d'APA, ça vaut le coup de lui poser la question directement. Et si vous voulez comprendre pourquoi l'hyper-sédentarité coûte cher à votre santé sur le long terme, le lien de causalité est désormais bien documenté.

De l'ordonnance à la première séance : ce qui se passe concrètement

Le parcours part du médecin. Lui seul peut rédiger la prescription d'APA. Il commence par un bilan de votre condition physique et de vos capacités fonctionnelles. Ce bilan cadre le contenu de chaque séance, ses limites incluses. (L'entretien motivationnel fait aussi partie du protocole HAS, parce qu'une prescription que vous ne suivez pas n'a aucune valeur clinique.)

En Loire-Atlantique, des Maisons Sport-Santé labellisées jouent un rôle d'interface. Elles orientent les patient.e.s vers des professionnel.le.s qualifié.e.s selon le secteur géographique.

Vient ensuite la question du financement. Les séances d'APA ne sont pas automatiquement remboursées, même avec une ordonnance en règle. Certaines mutuelles couvrent une partie des frais. La situation évolue, et ce qui était vrai en 2023 ne reflète pas forcément la réalité de 2026. Le bon réflexe : appeler votre CPAM et votre complémentaire santé avant de vous organiser, pour connaître votre couverture réelle.

Ce qu'on observe régulièrement, c'est que les gens qui arrivent avec une ordonnance ont souvent beaucoup d'appréhension. La peur de trop en faire. De déclencher quelque chose. Cette peur est légitime et on la comprend. L'intérêt d'un encadrement qualifié est précisément de construire une progression qui ne soit ni trop rapide ni insuffisante. La même logique s'applique quand on parle de prévention du burn-out par l'exercice : dans les deux cas, c'est le dosage qui prime sur l'intensité.

Ce qu'on peut proposer chez nous dans ce cadre

On n'est pas une structure médicalisée. La prescription médicale vient de votre médecin, et c'est lui qui fixe le cadre thérapeutique. On intervient dans ce cadre, pas à sa place.

En revanche, tous deux sont titulaires du Diplôme d'État de coaching sportif. Lise est certifiée SFG II StrongFirst, la certification la plus avancée de l'école StrongFirst, ce qui implique une maîtrise très précise des protocoles de charge progressive. On travaille en petits groupes de 10 personnes maximum (et souvent moins, selon les créneaux). Ça permet de voir ce qui se passe vraiment, de corriger, d'adapter en temps réel.

Pour les personnes en parcours APA, le cours de mobilité se prête bien à ce type de progression. La formule Minimal Group aussi, selon le niveau de départ. On adapte la charge et les amplitudes selon ce que vous pouvez faire ce jour-là. La durée aussi, si besoin. Si votre prescription précise des contre-indications, on les respecte.

Si vous avez des questions avant de venir, on prend le temps d'en parler en amont.

Sur le plan physiologique, les bénéfices de l'exercice à intensité modérée sur la régulation du stress et du cortisol sont maintenant bien établis, même pour des pathologies chroniques. Et pour les personnes qui repartent de loin du côté de la mobilité articulaire, notre guide complet sur la mobilité donne un aperçu concret de ce qu'on travaille dans ce domaine.

Questions fréquentes

Qui a droit au sport sur ordonnance ?

Toute personne atteinte d'une Affection de Longue Durée (ALD) reconnue par l'Assurance Maladie peut obtenir une prescription d'Activité Physique Adaptée (APA). Ça couvre notamment le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, l'obésité. Certains cancers rentrent dans le périmètre, comme des troubles psychiatriques stabilisés. C'est votre médecin traitant qui prescrit. Si vous n'êtes pas sûr.e d'être éligible, posez-lui la question lors de votre prochaine consultation.

Le sport sur ordonnance est-il remboursé à Nantes ?

Honnêtement, ça dépend. La prescription APA est un acte médical, mais la prise en charge financière des séances varie selon votre complémentaire santé. L'Assurance Maladie ne rembourse pas systématiquement les séances. En Loire-Atlantique, le dispositif évolue régulièrement. On vous recommande de contacter votre CPAM et votre mutuelle avant de commencer pour connaître votre couverture réelle.

Peut-on venir chez nous sans ordonnance officielle ?

Oui. Le dispositif APA cible les personnes en ALD, mais les cours du Minimal Club sont ouverts à tou.te.s. Si vous avez une pathologie chronique sans ALD formelle, ou simplement une longue période d'inactivité derrière vous, on s'adapte. Venez avec ce que vous savez de votre état de santé actuel, on part de là. Un bilan de forme gratuit est disponible pour les nouvelles personnes qui veulent faire le point avant de s'inscrire.

Vous avez des questions sur comment démarrer, ou vous voulez vérifier si votre état actuel est compatible avec une reprise ? On vous reçoit au club et on fait le point ensemble sur ce qui correspond vraiment à votre situation. Venez voir ce que ça donne en vrai. On est au 48 Boulevard Albert Einstein, à Nantes.